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방문보건

방문건강관리사업

목적
  • 건강취약계층의 건강인식제고, 자가건강관리능력 향상, 건강상태 유지 및 개선
추진방향
  • 보건·복지 연계 및 협업 강화로 효과적이며 효율적인 대상자 관리 추진
  • 방문건강관리사업 중심으로 지역사회 보건의료체계 구축 노력
  • 초고령사회 대응을 위한 생애주기별 예방적 건강관리 강화
  • 소생활권 중심의 서비스 제공 확대
기간
  • 연중
대상
  • 건강관리서비스 이용이 어려운 사회 ㆍ 문화 ㆍ 경제적 건강취약 계층(건강위험군, 질환군) 및 65세 이상 독거노인 가구, 75세 이상 노인부부 가구 중심
방문건강관리사업 대상에 대한 표입니다. 기준, 대상 등으로 알아 볼수 있습니다.
기준대상
연령 기준만 65세 이상 독거노인, 75세 이상 노인부부 가구 등
사회적 기준북한이탈주민, 지역아동센터(빈곤아동), 청소년 쉼터 또는 미인가시설, 소규모 영세사업자 등
경제적 기준기초생활수급자, 차상위계층, 건강보험 하위 20% 등
문화적 기준다문화가족 등
기타한부모 가족, 조손 가족, 암 및 정신질환자 가족 등

※ 건강위험군은 질환의심군과 건강행태위험군(흡연, 위험음주, 신체활동 부족 등과 같은 생활습관 관련 건강위험요인을 가진 인구집단)을 포함

※ 노인 장기요양 등급 판정 결과, 1~5등급자는 서비스 제공 대상에서 제외 (단, 인지지원 등급자는 포함)

방법
  • 보건소 내 전문인력이 가정 등을 방문하여 개인, 2~4인의 소그룹을 집단을 대상으로 건강문제 스크리닝, 건강관리서비스 제공
  • 보건소 내 · 외 자원 연계 등 실시
내용
방문건강관리사업 내용에 대한 표입니다. 구분, 주요내용, 대상 등으로 알아 볼수 있습니다.
구분주요내용대상
건강문제 스크리닝건강행태 및 건강위험 요인 파악대상자 모두
건강관리 모니터링대상자 모두
건강관리서비스 제공기본 건강관리대상자 모두
건강행태개선일반검진 및 생애전환기검진 결과 '정상B'인 대상자
만성질환 관리 및 합병증 예방- 일반검진 및 생애전환기검진 결과 건강문제(질환의심, 유질환자)가 있는 대상자
- 만성질환자(고혈압, 당뇨, 암, 심·뇌혈관질환 등)
생애주기별 건강문제관리신생아·영유아, 임부, 산부, 성인, 노인
다문화가족 및 북한이탈주민 건강관리다문화가족, 북한이탈주민 건강관리
장애인 재활관리재가 장애인
보건소 내·외 자원 연계보건·복지서비스 제공해당자 모두
서비스 제공 흐름도
서비스 제공 흐름도 내용에 대한 표입니다. 대상자 발굴, 대상자 등록 및 군분류, 군별 관리내용, 대상자 평가 등으로 알아 볼수 있습니다.
01
대상자 발굴
  • 국민건강보험공단에서 일반 검진자 및 생애전환기검진자 중 검진사후관리 동의자 검진결과 정보 연계
  • 주민복지과 등 지역기관으로 부터 방문건강관리서비스 대상자로 의뢰된 자
  • 전화 안내 및 방문 등 일정 약속
02
대상자 등록 및 군분류
  • 대상자 등록
    • 취약계층 및 지역사회기관으로부터 의뢰된 대상자 중 방문건강관리사업 등록 및 관리에 동의한 경우
  • 군분류
    • 전문인력은 기초조사표와 건강 상담 등으로 대상자의 건강위험요인 및 건강문제를 파악하여 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군으로 군분류
03
군별 관리내용
  • 집중관리군 : 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상조절이 안 되는 경우
    • 3개월 이내 8회 이상 직접 방문, 필요시 전화 상담가능
  • 정기관리군 : 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절이 되는 경우
    • 3개월마다 1회 이상 직접 방문하여 건강관리서비스 제공 및 보건소 내·외 기관 연계
  • 자기역량지원군 : 건강위험요인 및 건강문제가 있으나 증상이 없는 경우(정상군)
    • 6개월마다 1회 이상 직접 방문하여 건강관리서비스 제공 및보건소 내·외 기관 연계
04
대상자 평가
  • 매년 대상자 재평가로 건강위험요인 및 건강문제가 없거나, 미방문 기간이 총2년을 초과하는 경우 퇴록
  • 집중관리군은 집중관리 완료(정상완료, 중간완료) 후, 건강상태에 따른 군분류를 재실시하여 따라 정기관리군 또는 집중관리군으로 대상자 관리 가능

휠체어 대여 사업

  • 기 간 : 연중
  • 대 상 : 거동이 불편한 지역주민
  • 내 용 : 거동불편 등으로 휠체어가 필요한 지역사회 주민들에게 일정 기간 동안 무료 대여
    ※ 대여 시 본인(내소자) 또는 실사용자 신분증 지참 후 방문
  • 대여기간 : 최대 6개월(기본 4개월, 연장 2개월)
    ※ 기본 대여기간 경과 후 연장 시 대기자 우선 대여
  • 관리부서

    방문진료

  • 연락처

    061-830-6677

  • 최종수정일

    2021-01-25 10:00

  • OPEN, 출처표시, 상업용금지, 변경금지, 공공누리, 공공저작물 자유이용허락
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