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응급상황 대처요령

응급상황시

사고현장을 목격한 사람은 119와 환자를 신속히 연결해 주는데 아주 중요한 역할을 한다. 무조건적인 피해자의 병원이송이 아니라 위험지역의 환자를 접근가능하고, 안전한 지역으로 옮기고 현장에서 피해자를 돌보는 것이 중요하다.

응급상황 시 대처요령

응급상황 시 대처요령

응급상황 시 대처요령

1. 응급상황인지 아닌지 확인한다.
응급상황시 고려해야할 점
  • 자기 자신을 위험한 상황에 노출시키지 않는다.
  • 주변에 기름이나 가스같은 위험물질이 있는지 확인한다.
  • 혼자서 너무 많은 것을 하려고 하지 않는다.
2. 무엇을 할 것인지 알아본다
환자의 상태파악
환자의 상태가 위급하다고 생각되면 119에 구급차 요청
응급상황 시 우선 순위
  • 현장 상황 및 주변 환경이 안전한지 파악한다.
  • 환자 상태를 확인한다.
  • 응급한 문제에 대하여 도움을 제공한다.
  • 다른 사람에게 도움을 요청한다.
3. 구급차를 부른다
응급상황 시 사람들은 당황하여 구조요청시기를 놓치는 경우가 있다. 구조요청을 하지 않고 일반차량을 이용하여 이송하는 경우 환자에게 심각한 위험을 초래 할 수 있다.
4. 안전한 장소로 환자를 옮긴다.
5. 환자에게 응급처치를 실시한다.

심근경색/뇌졸중

1. 심근경색 발생 시
갑자기 가슴의 통증을 호소하는 환자가 발생한 경우
  • 즉시 119에 신고하고 환자가 가장 편한 자세가 되도록 해준다.
  • 일반적으로 앉은 자세에서 무릎 아래에 베개를 집어 넣고, 목 주위의 의복을 느슨하게 해주고 주변을 조용하고 편안하게 해준다.
  • 의식이 명료하고 니트로글리세린을 복용 중인 환자라면 앉거나 누운 자세에서 니트로글리세린을 혀 밑으로 넣어준다.
  • 호흡과 의식을 확인하여 필요하다면 심폐소생술을 실시한다.
2. 뇌졸중 발생 시
얼굴, 팔, 다리의 감각이 둔해지거나 힘이 약해지는 경우
  • 말을 하는데 발음이 둔해지거나 말을 못 알아듣고 갑작스런 혼돈상태를 보이는 경우, 갑자기 못 걷거나 어지럽거나 균형감각이 없어질 때, 원인을 알 수 없는 심한 두통이 생기는 경우 뇌졸중을 의심한다.
  • 이런 환자의 경우 우선 119에 신고하고, 환자를 편안한 곳에 눕힌다.
  • 환자가 의식이 없거나 토하는 경우에는 환자 몸을 왼쪽으로 돌리고 환자에게 절대 음식이나 물을 먹이지 말아야한다.
  • 구급대가 도착할 때까지 환자의 상태를 지속적으로 살펴보아야 한다.

낙상

1. 예방법
  • 겨울철, 기온이 낮아지면 몸의 근육과 인대가 수축하고 경직되어 넘어질 경우 평소보다 뼈나 인대에 손상이 갈 확률이 높아진다.
  • 특히 고령자의 경우 유연성이 떨어지고 뼈가 약해 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 생기고 회복도 더디다
  • 눈이나 비가 왔을 때는 외출을 삼가고 미끄러운 곳은 항상 조심해야한다.
  • 춥다고 주머니에 손을 넣고 다니지 말고 보폭을 작게 하고 천천히 걷는다.
  • 굽이 낮고 미끄러지지 않는 편한 신발을 신는다.
2. 응급처치
  • 빙판길에 넘어진 경우 의식이 있으면 아픈 곳이 있는지 묻고 이상 여부를 확인한다.
  • 심한 통증을 호소할 때는 함부로 움직이지 말아야 한다.
  • 만약 의식이 없다면 즉시 119를 불러 병원으로 이송해야하고 구급대가 도착하기까지 두꺼운 외투를 걸쳐 체온이 떨어지는 것을 막는다.
  • 엉덩이뼈(고관절)골절 : 골절이 의심되는 즉시 구조요청을 하고 구급대가 오기 전까지 움직이지 않도록 해야 한다.
  • 팔다리 골절 : 팔다리 골절도 가능하면 부목고정을 시행한 후 환자를 옮기는 것이 좋다.

벌에 쏘였을때

1. 상황 발생 시
  • 벌에 쏘일 경우 환자를 벌이 없는 안전한 곳으로 옮긴다.
2. 응급조치
  • 부어오른 부위에 보이는 벌침을 찾아 신용카드 등을 이용하여 피부를 긁어내듯 침을 제거하고 쏘인 곳은 비눗물로 꺠끗이 씻어준다.
  • 쏘인 곳에 얼음주머니를 대주어 통증을 감소시키고, 붓기를 가라 앉혀 준다.
  • 벌 알레르기가 있는 사람이나 쏘인 후 온몸이 붓고, 가렵고, 피부가 창백해지고, 식은 땀이 나는 증세, 두통, 어지럼증, 호흡곤란, 구토, 경련 및 의식 저하 등의 전신성 과민반응이 나타나는 경우 신속히 의료기관으로 이동한다.
  • ※ 집게, 핀셋, 손가락을 이용하여 벌침의 끝부분을 잡는 경우 독주머니를 짜 주는 행위가 되므로 주의한다.

이물질

1. 눈속에 이물질
  • 절대 눈을 비벼서는 안 된다.
  • 유독한 액체가 눈에 들어가면, 즉시 흐르는 물을 사용하여 눈을 최소한 15분 정도 씻은 후 응급실로 가야 한다.
2. 귀속에 이물질
  • 귀에 벌레가 들어가는 경우 빛을 보고 벌레가 나오도록 후레쉬를 비추거나, 핀셋이나 면봉으로 제거하려는 시도는 실제로 효과가 없고 자칫 벌레를 자극하여 귀 속의 손상을 가중 시킬 수 있다.
  • 따라서 즉시 병원으로 가서 안전하게 제거하는 것이 좋다.
3. 삼킨 이물질
  • 이물질이 식도에 걸린 경우 식도 천공을 유발할 수 있으므로 빨리 병원으로 가서 제거해야한다. 이때는 응급내시경이 가능한 병원으로 가는 것이 좋다.
  • 삼킨 이물질이 식도에 걸리지 않고 위장까지 도달한 경우, 대부분은 큰 문제를 일으키지 않고 대변으로 배출된다.
  • 그러나 이물질의 크기가 크거나 날카로운 경우, 독성이 있거나(단추, 건전지 등) 여러 개의 이물질을 삼킨 경우(특히 자석)에는 병원에서 신속하게 제거해야한다.
  • 독성이 없고 크기가 작아 대변으로 배출되기를 기다리는 중에도 복통이나 소화기 증상이 발생한 경우, 72시간이 지나도 배출되지 않을 때에는 병원에서 검진을 한다.

물에 빠졌을때

1. 물에 빠진 사람을 발견 시
  • 물에 빠져 허우적대는 사람을 발견한 경우 가장 먼저 할 일은 주변에 도와줄 수 있는 사람을 찾는 것이다.
  • 본인 또는 다른 누군가가 구조대원에게 연락을 해야 한다.
  • 섣불리 물에 뛰어들지 말고 튜브나 물에 뜨는 물체, 막대, 로프를 던져주어 잡고 나올 수 있도록 도와준다.
2. 구조 후 응급조치
  • 구조 후 사고자가 의식이 있다면 젖은 의복을 벗기고 모포를 덮어주어 체온을 유지시켜준다.
  • 의식, 호흡, 움직임이 없다면 심폐소생술을 시행해야 하고 빨리 병원으로 이송해야한다.
  • 심폐소생술 후 회복되었더라도 반드시 병원으로 이송한다.
  • ※ 물을 빼기 위해 복부나 등을 누르는 행위는 하지 말아야 한다.

성인 심폐 소생술

1. 환자 발견 및 의식 확인
  • 어깨를 가볍게 두드리며 "괜찮으세요?" 하고 물어본다.
2. 구조요청(119 신고)
  • 주변 사람에게 도움을 요청한다. 이때는 한 사람을 지목하여 119에 신고하도록 한다.
  • 환자 발생 장소, 환자의 수, 환자의 상태, 현재 환자에게 시행하고 있는 응급처치 등을 얘기하고 자동제세동기(AED)를 요청한다.
3. 흉부압박점 찾기
  • 환자가 의식이 없는 경우에는 즉시 흉부압박을 시도해야 한다.
  • 양쪽 유두 가운데 흉골 지점 중앙에 손바닥을 대고 다른 손을 그 위에 겹쳐 깍지를 끼고 손가락을 가슴에 닿지 않도록 위로 올린다. 팔꿈치를 펴고 환자의 몸과 90도를 이루게 만든다.
4. 흉부압박
  • 환자의 몸과 수직을 이룬 상태에서 압박 깊이는 최소 5cm, 압박속도는 분당 100회 이상으로 30회 압박을 실시한다.
5. 인공호흡
  • 구강 대 구강법으로 환자 입에 밀착시켜 1번에 1초씩 가슴이 올라오는지 확인하며 2번 부드럽게 불어넣는다.
  • ※ 30:2의 비율로 흉부압박과 인공호흡을 계속 반복한다.
6. 자동제세동기(AED)사용
  • 심폐소생술 도중에 자동제세동기가 준비되면 제세동기를 사용한다.
  • 다음의 경우 심폐소생술을 중지할 수 있다.
    • 의료인 또는 구조대원이 도착한 경우
    • 환자가 움직이는 경우

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  • 최종수정일

    2019-11-19 10:06

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